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頭痛看神經科?這種情況你可能需要看眼科

  一發生頭痛,很多人就直奔醫院神經科看診,但你要是頭痛加眼脹,并伴隨惡心、嘔吐等癥狀,你可能需要看的不是神經科,而是眼科!

  眼脹、頭痛、惡心、嘔吐、視力驟降、便秘、血壓升高等,都是典型的急性青光眼癥狀,如果這些癥狀同時出現,建議立即看診眼科。

  急性青光眼發病急,未及時就診可致失明

  說起青光眼,很多人只會想到老年人眼病,對其并未作詳細了解。需知,青光眼是一組以視覺乳頭萎縮和凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的眼病,眼壓升高是其主要的危險因素。而且,青光眼可以發生在任何年齡階段,并非是老年人“專屬”。

  根據發病的緩急,青光眼有急性青光眼與慢性青光眼之分。急性青光眼以閉角型青光眼為主,主要因眼睛房角突然被阻塞,導致眼內房水循環受阻、眼壓突然升高所致,其發病較急,一般表現為突然發作的視力銳減、頭痛、劇烈眼脹、結膜充血、眼球堅硬如石、惡心、嘔吐等癥狀。

青光眼,希瑪瑞視眼科,上海眼科醫院

  若出現以上急性青光眼癥狀,需要及時就醫,否則,1~2天內可完全失明,無光感。因此,無論你的歲數如何,出現這些癥狀,都應懷疑是青光眼的表現。只要治療及時,青光眼其實并不可怕,怕的只是錯過好的治療時機。

  慢性青光眼早期無癥狀,癥狀出現時為時晚矣

  慢性青光眼中的“慢性”二字聽起來似乎比較溫和,其實它才是個不折不扣的視力“小偷”,往往可于無形之中“偷”走患者的視力。

  慢性青光眼以開角型青光眼為主,有“高眼壓性青光眼”和“正常眼壓性青光眼”兩種類型,在早至中期一般沒有明顯的癥狀,但患者的視神經會漸漸發生損壞,視野也會逐漸收窄,但由于中央視力沒有遭到破壞,患者往往等到周邊視力全失甚至中央視力受損的時候才發現。

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  由于在目前來說,受損的視神經無法通過醫療手段恢復,所以慢性青光眼患者失去的視力也沒有辦法補救。但對于剩余的視力,可以通過相關治療“加以保護”。

  為了避免發現太晚,上海眼科醫院排名建議有青光眼家族史、高眼壓、45歲以上、高度近視、患有糖尿病、心血管疾病等青光眼高危人群定期做青光眼篩查。(半年或一年1次)

  積極治療,保護剩余視力不被青光眼“奪走”

  對于視神經暫未受損或者部分受損的青光眼患者,需要通過及時的治療,將眼壓控制在目標水平,以保護健康的視神經,避免視力進一步喪失。

  針對青光的治療,有藥物和手術兩種方式:

  治療青光眼的藥物有多種,包括減少房水生產、增加房水排出的藥物,也有的藥物可以同時減少房水生產及增加房水排出,從而幫助患者控制眼壓。由于青光眼的藥物種類繁多,且用藥次數不盡相同,患者應嚴格遵醫囑用藥,不可隨意增減藥量。

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  房水的產生以及排出通道

  而對于藥物治療方式控制眼壓不理想的患者,則可能需要接受手術治療。據青光眼患者的不同情況,所采取的手術方式也不同。青光眼手術有多種類型:小梁切除手術、睫狀體冷凝術或光凝術、激光虹膜邊緣成形手術、前房穿刺手術等,醫生會根據患者的實際情況制定合理的治療方案。

  由于青光眼可能終生伴隨,大家除了需要積極配合眼科醫生的治療并定期復查外,還應保持良好的心態,同青光眼“和睦相處”。

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