有的葡萄膜炎患者眼睛發(fā)紅,以為自己得了“紅眼病”,就上藥店買(mǎi)支消炎眼藥水滴用,結(jié)果癥狀不但沒(méi)有減輕,還出現(xiàn)了眼痛、視物模糊等癥狀,這才急急忙忙上上海眼科醫(yī)院排名就診。
其實(shí),眼紅并不一定是“紅眼病”,也可能是葡萄膜炎。葡萄膜炎若未及時(shí)治療,還可能致盲,大家千萬(wàn)別忽視這個(gè)眼病。
結(jié)膜我聽(tīng)過(guò),葡萄膜又是什么?
結(jié)膜、角膜、視網(wǎng)膜,大家都耳熟能詳了,但葡萄膜是什么,卻很少人知道。葡萄膜并不是單獨(dú)的一層膜,而是由虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜三個(gè)部分構(gòu)成,因形似紫色的葡萄而得名。
虹膜主要作用是調(diào)節(jié)瞳孔大小;睫狀體生成房水以及調(diào)節(jié)眼睛焦距;脈絡(luò)膜能夠給外層視網(wǎng)膜提供營(yíng)養(yǎng),并起到遮光暗房的作用,以保證視網(wǎng)膜成像清晰。若這些組織部位產(chǎn)生炎癥,便是葡萄膜炎。
除了葡萄膜本身的炎癥,發(fā)生于視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管以及玻璃體的炎癥也統(tǒng)稱(chēng)為葡萄膜炎。根據(jù)發(fā)病部位的不同,葡萄膜炎分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。其中容易與“紅眼病”混淆的是前葡萄膜炎,即發(fā)生于虹膜及睫狀體部位的炎癥。
俗稱(chēng)的“紅眼病”也就是傳染性急性結(jié)膜炎,它的癥狀跟前葡萄膜部分相同,包括眼痛、畏光、流淚等癥狀。“紅眼病”一般不影響視力;前葡萄膜炎的炎癥細(xì)胞以及滲出,可以嚴(yán)重影響視力。
當(dāng)心!前葡萄膜炎易導(dǎo)致并發(fā)癥,嚴(yán)重可致盲
前葡萄膜炎不僅本身會(huì)導(dǎo)致視力受損,若不及時(shí)治療,還容易引發(fā)白內(nèi)障、青光眼、眼球萎縮等致盲性眼病,需引起重視。
1、并發(fā)性白內(nèi)障:前葡萄膜炎可導(dǎo)致晶狀體囊膜通透性改變以及房水的性質(zhì)改變,從而引發(fā)白內(nèi)障;此外,葡萄膜炎長(zhǎng)期使用類(lèi)固醇藥物,也容易導(dǎo)致白內(nèi)障。
2、繼發(fā)性青光眼:前葡萄膜炎產(chǎn)生的炎癥細(xì)胞、組織碎片以及滲出,容易積聚在房水排出通道;或者小梁網(wǎng)炎癥、房角粘連等原因造成房水排出受阻;又或瞳孔被封閉阻斷了房水的正常循環(huán)。這些問(wèn)題都可導(dǎo)致眼壓升高,造成繼發(fā)性青光眼,易對(duì)視力產(chǎn)生不可逆的損傷。
3、低眼壓及眼球萎縮:若炎癥反復(fù)發(fā)作或者炎癥的慢性化,易引起睫狀體脫離甚至萎縮,房水的分泌也會(huì)因此減少而導(dǎo)致眼壓下降,嚴(yán)重情況可致眼球發(fā)生萎縮。
所以說(shuō),前葡萄膜炎雖與“紅眼病”類(lèi)似,但嚴(yán)重程度二者不可同日而語(yǔ)。對(duì)于前葡萄膜炎,應(yīng)及時(shí)治療,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的視力損傷。
治療前葡萄膜炎應(yīng)對(duì)癥下藥,并發(fā)癥或需手術(shù)治療
葡萄膜炎產(chǎn)生的主要原因包括感染因素、自身免疫因素、創(chuàng)傷及理化損傷、免疫遺傳機(jī)制,根據(jù)病因不同,所采取的治療方案也不同。
上海眼科醫(yī)院排名治療前葡萄膜炎,首先進(jìn)行散瞳以免虹膜發(fā)生粘連和拉開(kāi)新鮮的虹膜粘連;再盡快通過(guò)藥物進(jìn)行消炎治療,從而避免眼組織進(jìn)一步受損以及產(chǎn)生其他并發(fā)癥;對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥,還應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。
消炎藥物包括類(lèi)固醇藥物以及非類(lèi)固醇藥物,根據(jù)前葡萄膜炎的嚴(yán)重程度不同,滴藥的頻率也不同,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。對(duì)于非常嚴(yán)重的前葡萄膜炎,還可能需要口服類(lèi)固醇藥物或者結(jié)膜下注射藥物治療。
若因前葡萄膜炎產(chǎn)生了并發(fā)癥,則應(yīng)對(duì)癥治療。并發(fā)性白內(nèi)障在炎癥控制住后,可進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療;繼發(fā)性青光眼則應(yīng)根據(jù)其發(fā)病機(jī)制選擇相應(yīng)的治療方式,包括降眼壓藥物治療、通過(guò)激光虹膜切開(kāi)術(shù)等手術(shù)使房水能夠正常排出。 》》》立即咨詢(xún)客服